Limfom sive cone (GZL) – včasih imenovan tudi mediastinalni limfom sive cone, je zelo redka in agresivna podvrsta B-celičnega ne-Hodgkinovega limfoma. Agresivno pomeni, da raste zelo hitro in se lahko razširi po telesu. To se zgodi, ko posebna vrsta belih krvnih celic, imenovana B-celični limfociti, mutira in postane rakava.
B-celični limfociti (B-celice) so pomemben del našega imunskega sistema. Podpirajo druge imunske celice pri učinkovitem delovanju in tvorijo protitelesa za boj proti okužbam in boleznim.
Limfni sistem
Vendar pa za razliko od drugih krvnih celic običajno ne živijo v naši krvi, temveč v našem limfnem sistemu, ki vključuje naše:
- bezgavke
- limfne žile in limfna tekočina
- timus
- Vranica
- limfoidno tkivo (kot so Peyerjeve lise, ki so skupine limfocitov v našem črevesju in drugih delih našega telesa)
- dodatek
- Mandeljne
Pregled limfoma sive cone
Limfom sive cone (GZL) je agresivna bolezen, ki jo je težko zdraviti. Vendar pa je lahko ozdravljiva s standardnim zdravljenjem.
GZL se začne na sredini prsnega koša v predelu, imenovanem mediastinum. Menijo, da so B-celice, ki živijo v vašem timusu (timusne B-celice), podvržene spremembam, zaradi katerih postanejo rakave. Ker pa lahko B-celice potujejo v kateri koli del našega telesa, se lahko GZL razširi tudi na druge dele telesa.
Razlog, da se imenuje siva cona, je, ker ima značilnosti Hodgkinovega in ne-Hodgkinovega limfoma, zaradi česar je nekako v sredini teh dveh glavnih razredov limfoma in ga je težje natančno diagnosticirati.
Kdo zboli za limfomom sive cone?
Limfom sive cone lahko prizadene vsakogar ne glede na starost ali raso. Vendar je pogostejši pri ljudeh, starih med 20 in 40 let, in je nekoliko pogostejši pri moških kot pri ženskah.
Še vedno ne vemo, kaj povzroča večino podtipov limfoma, kar velja tudi za GZL. Menijo, da so lahko ljudje, ki so bili okuženi z virusom Epstein-Barr – virusom, ki povzroča žlezno vročino, izpostavljeni povečanemu tveganju za razvoj GZL, vendar lahko GZL dobijo tudi ljudje, ki niso imeli okužbe. Torej, čeprav lahko virus poveča tveganje, ni vzrok za GZL. Za več informacij o dejavnikih tveganja in vzrokih si oglejte spodnjo povezavo.
Simptomi limfoma sive cone
Prvi neželeni učinek, ki ga lahko opazite, je pogosto bulica, ki se pojavi v prsih (tumor, ki ga povzroči otekel timus ali bezgavke, ko se napolnijo z rakavimi celicami limfoma). Lahko tudi:
- imajo težave z dihanjem
- zlahka zadihate
- doživite spremembe v glasu in zvok hripav
- občutite bolečino ali pritisk v prsih.
To se zgodi, ko se tumor poveča in začne pritiskati na vaša pljuča ali dihalne poti.
Splošni simptomi limfoma
Nekateri simptomi so pogosti pri vseh vrstah limfoma, zato lahko dobite tudi katerega od naslednjih simptomov:
Otekle bezgavke, ki so videti ali na otip kot bula pod kožo, pogosto na vratu, pod pazduho ali v dimljah.
Utrujenost – skrajna utrujenost, ki je ne izboljša počitek ali spanje.
Izguba apetita - noče jesti.
Srbeča koža.
Krvavitve ali podplutbe več kot običajno.
B-simptomi.
Diagnoza in stadije limfoma sive cone (GZL)
Ko vaš zdravnik meni, da imate limfom, bo organiziral številne pomembne preiskave. Ti testi bodo potrdili ali izključili limfom kot vzrok za vaše simptome.
Blood testi
Krvne preiskave opravimo, ko poskušamo diagnosticirati vaš limfom, pa tudi med zdravljenjem, da se prepričamo, ali vaši organi delujejo pravilno in se lahko spoprimejo z zdravljenjem.
Biopsije
Za natančno diagnozo limfoma boste potrebovali biopsijo. Biopsija je postopek za odstranitev dela ali celotne prizadete bezgavke in/ali vzorca kostnega mozga. Biopsijo nato znanstveniki v laboratoriju preverijo, ali obstajajo spremembe, ki zdravniku pomagajo pri diagnosticiranju GZL.
Ko imate biopsijo, boste morda imeli lokalno ali splošno anestezijo. To bo odvisno od vrste biopsije in iz katerega dela telesa je vzeta. Obstajajo različne vrste biopsij in morda boste potrebovali več kot eno, da dobite najboljši vzorec.
Biopsija jedra ali tanke igle
Vzamejo se biopsije jedra ali tanke igle, da se odstrani vzorec otekle bezgavke ali tumorja, da se preverijo znaki GZL.
Vaš zdravnik bo običajno uporabil lokalni anestetik, da bo omrtvičil območje, tako da med posegom ne boste čutili bolečine, vendar boste med to biopsijo budni. Nato bodo iglo zabodli v otečeno bezgavko ali bulico in vzeli vzorec tkiva.
Če je vaša otekla bezgavka ali bula globoko v telesu, lahko biopsijo opravite s pomočjo ultrazvoka ali specializiranega rentgenskega (slikanja) vodenja.
Za to boste morda imeli splošno anestezijo (ki vas za nekaj časa uspava). Morda boste kasneje imeli tudi nekaj šivov.
Biopsija z jedrno iglo vzame večji vzorec kot biopsija s tanko iglo, zato je boljša možnost pri diagnosticiranju limfoma.
Stopnja limfoma
Ko boste vedeli, da imate limfom sive cone, bo vaš zdravnik želel opraviti dodatne preiskave, da bi ugotovil, ali je limfom samo v mediastinumu ali se je razširil na druge dele telesa. Ti testi se imenujejo uprizarjanje.
Drugi testi bodo preučevali, kako različne so vaše celice limfoma od vaših normalnih celic B in kako hitro rastejo. To se imenuje ocenjevanje.
Za več informacij kliknite na spodnje naslove.
Stopnja se nanaša na to, koliko vašega telesa je prizadel vaš limfom ali kako daleč se je razširil od tam, kjer se je prvič pojavil.
B-celice lahko potujejo v kateri koli del telesa. To pomeni, da lahko celice limfoma (rakaste celice B) tudi potujejo v kateri koli del vašega telesa. Za iskanje teh informacij boste morali opraviti več testov. Ti testi se imenujejo uprizoritveni testi in ko dobite rezultate, boste ugotovili, ali imate GZL prve stopnje (I), druge stopnje (II), tretje stopnje (III) ali četrte stopnje (IV).
Vaša stopnja GZL bo odvisna od:
- Koliko delov vašega telesa ima limfom
- Kje je limfom, vključno s tem, ali je nad, pod ali na obeh straneh vašega membrana (velika kupolasta mišica pod prsnim košem, ki ločuje prsni koš od trebuha)
- Ali se je limfom razširil na kostni mozeg ali druge organe, kot so jetra, pljuča, koža ali kosti.
Stopnji I in II se imenujeta "zgodnja ali omejena stopnja" (vključuje omejeno področje vašega telesa).
Stopnji III in IV se imenujeta "napredovala faza" (bolj razširjena).
Stage 1 | prizadeto je eno območje bezgavke, bodisi nad ali pod diafragmo |
Stage 2 | sta prizadeti dve ali več območij bezgavk na isti strani diafragme |
Stage 3 | prizadeto je vsaj eno področje bezgavke nad in vsaj eno območje bezgavke pod diafragmo |
Stage 4 | limfom je v več bezgavkah in se je razširil na druge dele telesa (npr. kosti, pljuča, jetra) |
Dodatne informacije o uprizoritvi
Vaš zdravnik lahko o vašem stadiju govori tudi s črkami, kot so A, B, E, X ali S. Te črke dajejo več informacij o simptomih, ki jih imate, ali o tem, kako limfom vpliva na vaše telo. Vse te informacije pomagajo vašemu zdravniku najti najboljši načrt zdravljenja za vas.
Pismo | Pomen | Pomembnost |
A ali B |
|
|
E & X |
|
|
S |
|
(Vranica je organ v vašem limfnem sistemu, ki filtrira in čisti vašo kri, in je kraj, kjer vaše B-celice počivajo in proizvajajo protitelesa) |
Testi za uprizoritev
Da bi ugotovili, na kateri stopnji imate, boste morda morali opraviti nekaj naslednjih testov:
Skeniranje računalniške tomografije (CT)
Ti pregledi zajemajo slike notranjosti vašega prsnega koša, trebuha ali medenice. Zagotavljajo podrobne slike, ki nudijo več informacij kot standardni rentgenski posnetek.
Positronska emisijska tomografija (PET)
To je skeniranje, ki zajema slike notranjosti celega telesa. Dobili boste nekaj zdravila, ki ga absorbirajo rakave celice – kot so celice limfoma. Zdravilo, ki pomaga pri pregledu PET ugotoviti, kje je limfom ter velikost in obliko, tako da poudari območja s celicami limfoma. Ta območja se včasih imenujejo "vroča".
Lumbalna punkcija
Lumbalna punkcija je postopek, s katerim se preveri, ali se je limfom razširil na vaše centralni živčni sistem (CNS), ki vključuje možgane, hrbtenjačo in predel okoli oči. Med postopkom boste morali ostati zelo mirni, zato lahko dojenčki in otroci dobijo splošno anestezijo, da jih med postopkom uspavajo. Večina odraslih potrebuje samo lokalni anestetik za postopek, da omrtviči območje.
Zdravnik vam bo zabodel iglo v hrbet in vzel malo tekočine, imenovane "cerebralna hrbtenična tekočina" (CSF) okoli vaše hrbtenjače. CSF je tekočina, ki deluje kot amortizer za vaš CNS. Prenaša tudi različne beljakovine in imunske celice, ki se borijo proti okužbam, kot so limfociti, za zaščito možganov in hrbtenjače. CSF lahko pomaga tudi pri odvajanju dodatne tekočine, ki jo imate v možganih ali okoli hrbtenjače, da preprečite otekanje teh predelov.
Vzorec cerebrospinalne tekočine bo nato poslan na patologijo, kjer bodo pregledali morebitne znake limfoma.
Biopsija kostnega mozga
- Aspirat kostnega mozga (BMA): ta test vzame majhno količino tekočine, ki se nahaja v prostoru kostnega mozga.
- Trefin iz aspirata kostnega mozga (BMAT): ta test vzame majhen vzorec tkiva kostnega mozga.
Vzorci se nato pošljejo na patologijo, kjer se preverijo znaki limfoma.
Postopek biopsije kostnega mozga se lahko razlikuje glede na to, kje se zdravite, vendar običajno vključuje lokalni anestetik za omrtvičenje območja.
V nekaterih bolnišnicah boste morda prejeli lahke sedative, ki vam pomagajo, da se sprostite in se lahko ne boste več spominjali posega. Vendar veliko ljudi tega ne potrebuje in imajo namesto tega "zeleno piščalko", ki jo lahko sesajo. Ta zelena piščalka ima v sebi zdravilo za lajšanje bolečin (imenovano Penthrox ali metoksifluran), ki ga po potrebi uporabljate med postopkom.
Ne pozabite vprašati svojega zdravnika, kaj je na voljo, da vam bo med posegom bolj udobno, in se z njim pogovorite o tem, kaj mislite, da je za vas najboljša možnost.
Več informacij o biopsiji kostnega mozga lahko najdete na naši spletni strani tukaj
Vaše celice limfoma imajo drugačen vzorec rasti in izgledajo drugače kot normalne celice. Stopnja vašega limfoma je, kako hitro rastejo vaše celice limfoma, kar vpliva na pogled pod mikroskopom. Ocene so stopnje 1-4 (nizka, srednja, visoka). Če imate limfom višje stopnje, bodo vaše celice limfoma videti najbolj drugačne od normalnih celic, ker rastejo prehitro, da bi se pravilno razvile. Pregled ocen je spodaj.
- G1 – nizka stopnja – vaše celice so videti skoraj normalne ter rastejo in se širijo počasi.
- G2 – vmesna stopnja – vaše celice začenjajo izgledati drugače, vendar obstaja nekaj normalnih celic, ki rastejo in se širijo zmerno.
- G3 – visoka stopnja – vaše celice izgledajo precej drugače z nekaj normalnimi celicami, rastejo in se širijo hitreje.
- G4 – visoka stopnja – vaše celice se najbolj razlikujejo od normalnih ter rastejo in se širijo najhitreje.
Vse te informacije prispevajo k celotni sliki, ki jo vaš zdravnik zgradi, da se lažje odloči za najboljšo vrsto zdravljenja za vas.
Pomembno je, da se s svojim zdravnikom pogovorite o svojih dejavnikih tveganja, da boste imeli jasno predstavo o tem, kaj lahko pričakujete od svojega zdravljenja.
Čakanje na rezultate
Čakanje na rezultate je lahko stresno in zaskrbljujoče. Pomembno je govoriti o tem, kako se počutite. Če imate zaupanja vrednega prijatelja ali družinskega člana, je dobro, da se z njim pogovorite. Toda, če menite, da se ne morete z nikomer pogovarjati v svojem zasebnem življenju, se pogovorite s svojim lokalnim zdravnikom, lahko vam pomaga organizirati svetovanje ali drugo podporo, da ne boste sami, ko greste skozi čakalne dobe in zdravljenje za GZL.
Obrnete se lahko tudi na naše medicinske sestre za zdravljenje limfoma, tako da kliknete gumb Kontaktirajte nas na dnu zaslona. Če pa ste na Facebooku in bi radi povezali druge bolnike z limfomom, se nam lahko pridružite Limfom spodaj stran.
Pred začetkom zdravljenja
Limfom sive cone je agresiven in se lahko hitro širi, zato boste morali začeti zdravljenje kmalu po postavitvi diagnoze. Vendar pa morate pred začetkom zdravljenja upoštevati nekaj stvari.
Plodnost
Nekatera zdravljenja limfoma lahko vplivajo na vašo plodnost, zaradi česar je težje zanositi ali povzročiti nosečnost nekoga drugega. To se lahko zgodi pri več različnih vrstah zdravljenja proti raku, vključno z:
- kemoterapija
- radioterapija (ko je preveč vaša medenica)
- terapije s protitelesi (monoklonska protitelesa in zaviralci imunskih kontrolnih točk)
- presaditev matičnih celic (zaradi visoke odmerke kemoterapije, ki jo boste potrebovali pred presaditvijo).
Vprašanja, ki jih postavite svojemu zdravniku
Zdravljenje limfoma sive cone (GZL)
Vaš zdravnik bo upošteval vse informacije, ki jih ima, ko se bo odločal o najboljših možnostih zdravljenja, ki vam jih bo ponudil. Ti bodo vključevali:
- podvrsto in stopnjo vašega limfoma
- kakršne koli simptome, ki jih imate
- vaša starost in splošno dobro počutje
- vse druge zdravstvene težave, ki jih imate, in zdravljenje, ki ga morda imate zanje
- svoje želje, ko boste imeli vse informacije, ki jih potrebujete, in imeli čas za postavljanje vprašanj.
Morda vam bodo ponujene običajne možnosti zdravljenja
- DA-EPOHA-R (kemoterapija s prilagojenim odmerkom, ki vključuje etopozid, vinkristin, ciklofosfamid in doksorubicin, monoklonsko protitelo, imenovano rituksimab, in steroid, imenovan prednizolon).
- Radioterapija (običajno po kemoterapiji).
- Avtologna presaditev matičnih celic (presaditev matičnih celic z uporabo lastnih matičnih celic). To je morda načrtovano po tem, ko bo vaša kemoterapija dlje časa ohranila remisijo in morda ustavila ponovitev (relaps) limfoma.
- Cklinično preskušanje
Izobraževanje pacientov pred začetkom zdravljenja
Ko se vi in vaš zdravnik odločita za najboljšo možnost zdravljenja, boste prejeli informacije o tem specifičnem zdravljenju, vključno s tveganji in koristmi zdravljenja, neželenimi učinki, na katere morate biti pozorni in o katerih morate poročati svoji zdravstveni ekipi, ter kaj lahko pričakujete od zdravljenja.
Zdravstvena ekipa, zdravnik, medicinska sestra za raka ali farmacevt bi morali zagotoviti informacije o:
- Kakšno zdravljenje boste prejeli.
- Pogosti in resni neželeni učinki, ki jih lahko dobite.
- Kdaj se obrniti na svojega zdravnika ali medicinsko sestro, da poročate o neželenih učinkih ali pomislekih.
- Kontaktne številke in kje se udeležiti v nujnih primerih 7 dni v tednu in 24 ur na dan.
Pogosti neželeni učinki zdravljenja
Obstaja veliko različnih stranskih učinkov zdravljenja proti raku, ki so odvisni od vrste zdravljenja, ki ga imate. Vaš lečeči zdravnik in/ali medicinska sestra za zdravljenje raka vam lahko razloži stranske učinke vašega posebnega zdravljenja. Spodaj so navedeni nekateri pogostejši stranski učinki zdravljenja. Več o njih lahko izveste s klikom nanje.
- Anemija (malo rdečih krvničk, ki prenašajo kisik po telesu)
- Trombocitopenija (nizko število trombocitov, ki pomagajo pri strjevanju krvi, da ustavite modrice in krvavitve)
- Nevtropenija (malo belih krvnih celic, ki pomagajo pri boju proti okužbam)
- Rane in razjede v ustih
- Izpadanje las (alopecija)
- Slabost in bruhanje
- Driska ali zaprtje
- Utrujenost (utrujenost ali pomanjkanje energije)
- Periferna nevropatija (spremembe občutkov v rokah, nogah, genitalijah)
- Zmanjšana plodnost.
Zdravljenje druge izbire za ponovitev ali neodzivno GZL
Po zdravljenju boste verjetno prišli v remisijo. Remisija je obdobje, ko v telesu nimate nobenih znakov GZL ali ko je GZL pod nadzorom in ne potrebuje zdravljenja. Remisija lahko traja več let, včasih pa se lahko GZL ponovi (vrne). Če se to zgodi, boste potrebovali več zdravljenja. Naslednje zdravljenje, ki ga boste imeli, bo zdravljenje druge izbire.
V redkejših primerih morda ne boste dosegli remisije z zdravljenjem prve izbire. Ko se to zgodi, se limfom imenuje "ognjevzdržen". Če imate neodzivno GZL, bo vaš zdravnik želel poskusiti z drugo vrsto zdravljenja. Tudi to se imenuje zdravljenje druge izbire in veliko ljudi se bo še vedno dobro odzvalo na zdravljenje druge izbire.
Cilj zdravljenja druge izbire je, da vas (ponovno) spravi v remisijo in lahko vključuje različne vrste kemoterapije, imunoterapije, ciljno terapijo ali presaditev matičnih celic.
Kako se odloča o vašem zdravljenju druge izbire
V času ponovitve bo izbira zdravljenja odvisna od več dejavnikov, vključno z:
- Kako dolgo ste bili v remisiji
- Vaše splošno zdravje in starost
- Kakšno zdravljenje z GZL ste prejeli v preteklosti
- Vaše želje.
Klinična preskušanja
Priporočljivo je, da kadarkoli začnete z novim zdravljenjem, svojega zdravnika vprašate o kliničnih preskušanjih, do katerih ste morda upravičeni. Klinična preskušanja so pomembna za iskanje novih zdravil ali kombinacij zdravil za izboljšanje zdravljenja GZL v prihodnosti.
Prav tako vam lahko ponudijo priložnost, da preizkusite novo zdravilo, kombinacijo zdravil ali druga zdravljenja, ki jih zunaj preskušanja ne bi mogli dobiti.
Obstaja veliko zdravljenj in novih kombinacij zdravljenja, ki se trenutno preizkušajo v kliničnih preskušanjih po vsem svetu za bolnike tako z na novo diagnosticiranim GZ kot s ponovnim izbruhom GZ.L.
Kaj pričakovati, ko se zdravljenje konča
Ko boste končali zdravljenje, vas bo vaš hematolog še vedno želel redno obiskovati. Imeli boste redne preglede, vključno s preiskavami krvi in slikanjem. Kako pogosto boste imeli te preiskave, je odvisno od vaših individualnih okoliščin, vaš hematolog pa vam bo lahko povedal, kako pogosto vas želi obiskati.
Ko končate zdravljenje, je to lahko razburljiv ali stresen čas – včasih oboje. Ni pravega ali napačnega načina čutenja. Vendar je pomembno, da se s svojimi najdražjimi pogovorite o svojih občutkih in o tem, kaj potrebujete.
Podpora je na voljo, če se težko spopadate s koncem zdravljenja. Pogovorite se s svojo ekipo za zdravljenje – s svojim hematologom ali specialistično medicinsko sestro za raka, saj vas bodo morda lahko napotili na svetovalne storitve v bolnišnici. Pri tem vam lahko pomaga tudi lokalni zdravnik (splošni zdravnik).
Medicinske sestre za nego limfoma
Lahko tudi pošljete eni od naših medicinskih sester za nego limfoma ali e-pošto. Preprosto kliknite gumb »Stik z nami« na dnu zaslona za kontaktne podatke.
Pozni učinki
Včasih se lahko stranski učinek zdravljenja nadaljuje ali razvije mesece ali leta po koncu zdravljenja. To se imenuje a pozen učinek. Pomembno je, da o morebitnih poznih učinkih obvestite svojo zdravniško ekipo, da vas lahko pregledajo in vam svetujejo, kako najbolje obvladati te učinke. Nekateri pozni učinki lahko vključujejo:
- Spremembe srčnega ritma ali strukture
- Učinki na vaša pljuča
- Periferna nevropatija
- Hormonske spremembe
- Spremembe razpoloženja.
Če opazite katerega od teh poznih učinkov, vam lahko vaš hematolog ali splošni zdravnik priporoči obisk drugega specialista, da bi obvladal te učinke in izboljšal kakovost vašega življenja. Za najboljše rezultate pa je pomembno poročati o vseh novih ali trajnih učinkih čim prej.
Preživetje - Življenje z rakom in po njem
Zdrav življenjski slog ali nekatere pozitivne spremembe življenjskega sloga po zdravljenju so lahko v veliko pomoč pri vašem okrevanju. Za dobro življenje z GZ lahko naredite marsikajL.
Mnogi ljudje ugotovijo, da se po diagnozi ali zdravljenju raka spremenijo njihovi cilji in prioritete v življenju. Spoznavanje vaše "nove normalnosti" lahko traja dolgo in je frustrirajoče. Pričakovanja vaše družine in prijateljev so lahko drugačna od vaših. Lahko se počutite osamljene, utrujene ali imate poljubno število različnih čustev, ki se lahko spreminjajo vsak dan.
Glavni cilji po zdravljenju vašega GZL
- bodite čim bolj aktivni v svojem delu, družini in drugih življenjskih vlogah
- zmanjša stranske učinke in simptome raka in njegovega zdravljenja
- prepoznati in obvladovati morebitne pozne stranske učinke
- pomaga, da ostanete čim bolj neodvisni
- izboljšati kakovost življenja in ohraniti dobro duševno zdravje.
Morda vam bodo priporočene različne vrste rehabilitacije raka. To bi lahko pomenilo kar koli iz širokega razpona storitev, kot so:
- fizikalna terapija, obvladovanje bolečin
- načrtovanje prehrane in vadbe
- čustveno, karierno in finančno svetovanje.
Pomaga lahko tudi, če se z lokalnim zdravnikom pogovorite o lokalnih programih dobrega počutja, ki so na voljo ljudem, ki okrevajo po diagnozi raka. Številna lokalna območja izvajajo vadbene skupine ali družabne skupine ali druge programe dobrega počutja, ki vam pomagajo, da se vrnete v svoje stanje pred zdravljenjem.
Povzetek
- Limfom sive cone (GZL) je podvrsta ne-Hodgkinovega limfoma z značilnostmi Hodgkinovega in ne-Hodgkinovega limfoma.
- GZL se začne v vašem mediastinum (na sredini prsi), vendar se lahko razširi na kateri koli del telesa.
- Simptomi so lahko posledica nenormalne rasti B-celic, ki se širijo v timusu ali bezgavkah prsnega koša in pritiskajo na pljuča ali dihalne poti.
- nekateri simptomi so pogosti pri večini vrst limfomov – B-simptomi morate vedno prijaviti svoji zdravstveni ekipi
- Obstajajo različne vrste zdravljenja GZL in vaš zdravnik vam bo povedal o najboljših možnostih za vašo situacijo.
- Stranski učinki se lahko začne kmalu po začetku zdravljenja, lahko pa se pojavijo tudi pozni učinki. Tako zgodnje kot pozne učinke je treba prijaviti svoji zdravstveni ekipi v pregled.
- Celo 4. stopnjo GZL je mogoče pogosto pozdraviti, čeprav boste za dosego tega morda potrebovali več kot eno vrsto zdravljenja.
- Vprašajte svojega zdravnika, kakšne so vaše možnosti za ozdravitev.
- Niste sami, specialist ali lokalni zdravnik (GP) vam lahko pomaga pri povezovanju z različnimi storitvami in podporo. Prav tako se lahko obrnete na naše medicinske sestre za zdravljenje limfoma, tako da kliknete gumb Kontaktirajte nas na dnu te strani.
